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Doenças do ombro e cotovelo podem ser tratadas no Hospital Central Sermege

Saúde

Doenças do ombro e cotovelo podem ser tratadas no Hospital Central Sermege

Por: Camaçari Notícias

Drº Nivaldo Cardozo Filho 

 

Entre as doenças de ombro e cotovelo, existem diversas causas de dor e de limitação funcional, como esforço repetitivo, levantamento de peso, lesão após atividade física ou prática de esporte. Segundo o doutor Nivaldo Cardozo Filho, ortopedista e traumatologista do Hospital Central Sermege, essas articulações são sítios comuns de dor no corpo. A reportagem do Camaçari Notícias conversou com o médico que é especialista em cirurgia do ombro e cotovelo, videoartroscopia e medicina esportiva.

O Dr. Nivaldo destaca que dentre as dores no ombro, as mais comuns são as bursites e as tendinopatias. “As tendinopatias são lesões dos tendões que compõem os movimentos do ombro. São muito comuns as patologias desses tendões e isso pode se dar de diversas formas. Apenas como uma tendinite, que é uma inflamação ou, às vezes, a tendinite evolui para alguns graus de ruptura parcial que, por conseguinte, também pode evoluir para uma ruptura total ou desinserção” [desprendimento do tendão do seu lugar de inserção no osso].

“A cada nível de lesão, o prognóstico e o tratamento mudam. Aqui no Hospital Central Sermege, a gente trata de maneira direcionada. Se é um grau inicial, uma tendinite simples, a gente pode tratar com mudança de atividade, com medicamentos anti-inflamatórios. Se tem uma ruptura parcial pequena, a gente pode tratar apenas com fisioterapia, fortalecimento, com diminuição da sobrecarga para ou infiltração local. Se já é um nível um pouco mais elevado, ruptura total ou parcial maior que 50%, geralmente tem indicação cirúrgica e hoje em dia, o que mais se tem feito e que nós fazemos aqui, é uma cirurgia por vídeo, uma cirurgia por artroscopia. Minimamente invasiva, rápida, em torno de 40 a 50 minutos, o paciente tem alta, na grande maioria das vezes, no mesmo dia”, explica o médico.

Além das tendinopatias, o Dr. Nivaldo conta que existe outra doença muito comum no ombro, que é a instabilidade, quando o ombro sai do lugar. A medicina chama isso de ‘perda de congruência articular’, popularmente conhecida como luxação. “São casos mais agudos, normalmente traumáticos, que precisam ser avaliados com uma certa urgência. O ombro luxado é uma urgência, a gente precisa reduzir e colocar no lugar. A gente leva em consideração a idade, o trabalho do paciente, se ele é atleta ou não, mas se o ombro continua saindo do lugar, duas, três vezes, isso é indicação cirúrgica. E a cirurgia nós fazemos aqui no Hospital Central Sermege por artroscopia”.

No ombro ainda pode ocorrer a artrose, que é um desgaste da articulação e que causa muita dor e leva à limitação dos movimentos. De acordo com o Dr. Nivaldo, “em casos extremos pode haver a necessidade de fazer uma prótese”. O médico afirma que o cotovelo é outra área do corpo onde algumas doenças se desenvolvem.

“Das patologias do cotovelo, as mais frequentes e que mais incomodam, são as epicondilites. Elas são um tipo específico de tendinite, ou seja, de inflamação tendínea, só que, diferente de uma inflamação normal no tendão, existe uma degeneração da origem dos tendões, tanto lateral como medial. A mais comum é a epicondilite lateral, também chamada de ‘cotovelo do tenista’. Tem também a epicondilite medial, que é um pouco menos frequente, mas também incomoda bastante, chamada de ‘cotovelo do golfista’, por causa do movimento”.

O médico explica como é feito o tratamento. “A gente pode tratar de diversas maneiras, inicialmente com medicamentos e mudança de atividade. A epicondilite é uma lesão provocada por movimentos repetitivos, então é importante diminuir a carga e a frequência. Quando não melhora apenas com medicação e repouso, a gente pode fazer fisioterapia, que é muito importante e tem diversas modalidades que podem ser feitas. Além disso, nós podemos fazer algumas infiltrações com corticosteroide, usar órteses, que tem excelentes resultados também e, nos casos mais avançados, que não melhoram com absolutamente nada, a gente pode fazer inclusive uma cirurgia para retirar esse tecido que está fibrosado. A cirurgia pode ser feita tanto aberta quanto artroscópica. Aqui no Hospital Central Sermege a gente faz dos dois tipos”.

Para o Dr. Nivaldo Cardozo Filho, o diagnóstico correto é fundamental para a realização do tratamento adequado para cada tipo de lesão. “Saber diagnosticar da maneira certa, saber exatamente o que você está tratando e não tratar empiricamente, eu acho isso um diferencial importante. Além disso, você saber pesquisar a doença, quais as possibilidades terapêuticas que podem ser utilizadas para cada tipo específico de doença, o período que você tem que tratar, porque cada patologia tem um período que a gente chama de gold time, e se passar esse período, já dificulta um pouquinho. Então é importante fazer um diagnóstico rápido, tratar precocemente, da maneira correta e reabilitar também da maneira adequada, que aí os resultados são melhores e o prognóstico é bem melhor também”.

É comum entre os atletas ou praticantes de atividades esportivas, sofrerem diversos tipos de lesões. O Hospital Central Sermege tem toda a estrutura para tratar desse tipo de paciente. “Outra vertente da ortopedia, especificamente do ombro e cotovelo que nós fazemos aqui, é a medicina esportiva, traumatologia do esporte. Muitos pacientes, principalmente tenistas, nadadores, jogadores de basquete, a gente já operou. Temos pacientes, inclusive da seleção brasileira de BMX, do Esporte Clube Vitória, Seleção brasileira de Karetê, que são acometidos, geralmente, por patologias do ombro e cotovelo, muito frequentes no esporte, principalmente nos esportes de arremesso, como tênis, que usa raquete, frescobol. Isso predispõe a lesões ligamentares e tendíneas e nós temos aqui toda a estrutura para tratar desses pacientes também”, conclui o ortopedista.

 

Atleta ou não, se você está sofrendo com dores no ombro e cotovelo, procure agora mesmo o Hospital Central Sermege e dê início ao seu tratamento. O Dr. Nivaldo atende todas às terças, pela tarde, e todas às quintas, durante o dia todo.

O Hospital Central Sermege fica na Av. Luís Eduardo Magalhães, nº 175, Centro de Camaçari, em frente ao supermercado Bompreço. Ligue e agende a sua consulta no telefone (71) 3621-4575.

O Dr. Nivaldo Cardozo Filho é o atual diretor administrativo do Hospital Central Sermege, formado pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia (UFBA), com residência médica de ortopedia e cirurgia do ombro e cotovelo na Escola Paulista de Medicina, na Unifesp, em São Paulo e fellow de cirurgia de ombro e cotovelo, na Mayo Clinic, nos Estados Unidos.

Atualmente, coordena o grupo de cirurgia do ombro e cotovelo do Hospital Manoel Victorino e do Hospital Prohope, ambos em Salvador , é Preceptor da Residência Médica em ortopedia e traumatologia do Hospital Manoel Victorino, e é o atual tesoureiro da SBOTBA (Sociedade Brasileira de ortopedia e traumatologia – BA)

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